Λιπώματα
Τα λιπώματα είναι οι συχνότεροι καλοήθεις όγκοι των μαλακών μορίων. Αποτελούνται από ώριμα λιποκύτταρα και περιβάλλονται από λεπτή ινώδη κάψα. Συνήθως εντοπίζονται στον λιπώδη ιστό που υπάρχει κάτω από το δέρμα. Σπανιότατα μπορεί να αναπτυχθούν στο τοίχωμα του γαστρεντερικού συστήματος, στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο ή ενδομυϊκά.
Τα λιπώματα συνήθως είναι μονήρη, ορισμένοι ασθενείς, όμως, μπορεί να έχουν πολλαπλά λιπώματα σε διάφορα σημεία του σώματός τους. Εμφανίζονται ως μια διόγκωση κάτω από το δέρμα που μπορεί να υπάρχει για χρόνια και να μεγαλώνει σε μέγεθος σταδιακά, χωρίς να προκαλεί ιδιαίτερα συμπτώματα. Τα λιπώματα συνήθως είναι μαλακά και ευκίνητα κατά την ψηλάφηση.
Η διάγνωση των λιπωμάτων γίνεται με την κλινική εξέταση, το υπερηχογράφημα μαλακών μορίων ενώ σε επιλεγμένες περιπτώσεις μπορεί να ζητηθεί η διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας. Σε ασθενείς με ευμεγέθη λιπώματα διαμέτρου > 5cm ή με ύποπτους απεικονιστικούς χαρακτήρες (αυξημένη αγγείωση, ανομοιογένεια, καθήλωση στη μυϊκή απονεύρωση) μπορεί να προταθεί προεγχειρητική βιοψία για τον αποκλεισμό κακοήθους λιποσαρκώματος.
Η θεραπεία των λιπωμάτων είναι κατεξοχήν χειρουργική. Ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση ενός λιπώματος είναι η ταχεία αύξηση του μεγέθους του, μέγεθος > 5cm, ύπαρξη συμπτωμάτων (άλγος που επιδεινώνεται με τις κινήσεις) ή αισθητικοί λόγοι. Γίνεται αφαίρεση ολόκληρου του όγκου σε υγιή όρια και ιστολογική εξέταση αυτού, προς επιβεβαίωση της καλοήθους φύσης του. Η επέμβαση γίνεται σε αίθουσα χειρουργείου, με προαιρετική παρουσία αναισθησιολόγου. Ο ασθενής συνήθως δεν χρειάζεται νοσηλεία και επιστρέφει στο σπίτι του την ίδια ημέρα (ODC).
