Περιεδρικό απόστημα
Τα αποστήματα γύρω από τον πρωκτικό σωλήνα δημιουργούνται ως συνέπεια λοίμωξης των πρωκτικών αδένων, οι οποίοι βρίσκονται ανάμεσα στον έσω και στον έξω σφιγκτήρα μυ του πρωκτού (κρυπτοαδενική λοίμωξη). Καθώς το απόστημα μεγαλώνει μπορεί να εξαπλωθεί σε οποιονδήποτε από τους χώρους που υπάρχουν γύρω από τον πρωκτικό σωλήνα.
Ο ασθενής αισθάνεται έντονη δυσφορία και πόνο γύρω από τον πρωκτό ή στον γλουτό. Μπορεί να δυσκολεύεται να καθίσει ή να αφοδεύσει. Συνήθως έχει πυρετό και κακουχία λόγω της λοίμωξης. Κατά την κλινική εξέταση του ασθενούς αναγνωρίζεται μια επώδυνη μάζα στο δέρμα γύρω από τον πρωκτικό δακτύλιο με συνοδό ερυθρότητα και θερμότητα.
Η θεραπεία ενός περιεδρικού αποστήματος είναι χειρουργική και πρέπει να εφαρμόζεται άμεσα με τη διάγνωση της νόσου. Γίνεται ευρεία διάνοιξη και παροχέτευση του περιεχομένου του αποστήματος με ταυτόχρονη λήψη καλλιέργειας, για αναγνώριση του υπεύθυνου μικροβίου και χορήγηση της κατάλληλης αντιβιοτικής αγωγής. Η επούλωση του χειρουργικού τραύματος γίνεται κατά δεύτερο σκοπό, δηλαδή με αλλαγές.
Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη , ανοσοκατεσταλμένους ή παχύσαρκους, καθώς και σε παραμελημένες περιπτώσεις, το απόστημα μπορεί να εξαπλωθεί δραματικά δημιουργώντας μια νεκρωτική λοίμωξη μαλακών μορίων. Η συγκεκριμένη νόσος είναι εξαιρετικά βαρειά, χρειάζεται μακρόχρονη νοσηλεία σε νοσοκομείο και συνοδεύεται από αυξημένη θνητότητα των ασθενών.
